卵巢癌“更喜欢”三种类型的女性 反复腹胀、月经减少或提醒信号
张阿姨65岁。她上个月因跌倒和骨折住院。张阿姨从医院恢复期间，发现身体有点“胖”，肚子越来越大。她认为自己年纪大了，术后缺乏锻炼，导致身体发胖，不太在意。
没想到肚子越来越大，引起了家人的注意。女儿赶紧带妈妈去医院检查。结果b超提示张大妈肿胀的腹部隐藏着一个10cm的肿瘤，张大妈确诊为晚期卵巢癌。
卵巢癌被称为“沉默杀手”
卵巢癌是常见的妇科肿瘤，约占女性生殖器肿瘤的三分之一。近年来，卵巢癌的发病率增加了2-3倍，并逐渐上升，其死亡率在妇科恶性肿瘤中是最高的。
卵巢癌被称为“沉默杀手”。卵巢癌不能从外部触及，而且大多数在癌症早期没有特殊症状，这使得早期很难发现卵巢癌，有70%的卵巢癌患者在初诊的时候就已经是中晚期,延误了最佳治疗机会，严重影响患者的生存期和预后。
卵巢癌有迹可循，别忽视异常信号
卵巢癌早期虽然没有特异性症状，但也不是没有体征。如果女性有以下身体异常，需要警惕卵巢癌是否“接近”:
腹胀
很多人认为腹胀是小事。卵巢癌通常是一种长期、持续性的腹胀,病，可能在下腹部出现肿块之前发生。这是因为卵巢肿瘤压迫外周神经，拉伸腹腔内的外周韧带。此外，腹水的发生使患者感到腹胀。
腹痛
腹胀和腹痛不一定同时存在，但腹痛的出现表明卵巢肿瘤的病情加重。当卵巢肿瘤浸润邻近组织或粘附于周围组织时，可通过压迫神经引起腹痛，这在开始时是隐隐作痛，到后来是钝痛甚至是比较剧烈的疼痛。
下肢及外阴部水肿
当卵巢肿瘤在盆腔生长时，会压迫盆腔静脉或影响淋巴回流，从而导致患者长期处于下肢和外阴部的水肿状态。但很多女性，尤其是老年女性，很容易认为自己只是变胖了，就像上面的张阿姨一样，错过了治疗的机会。
不明原因消瘦
当卵巢肿瘤逐渐生长并形成腹水时，它们会机械地压迫胃肠道，从而引起患者的消化不良或食欲明显下降病。此外，癌细胞会带走正常细胞的营养，导致患者变瘦、贫血。
月经过少或闭经
大多数卵巢癌患者没有月经改变，但是如果正常的卵巢组织被癌细胞破坏，并且患者的一般状况不好，则可能发生月经过少或闭经。
三大因素可能增加卵巢癌患病风险？
卵巢癌是由多种因素造成的，这些因素是长期积累，最终触发的。以下因素可能会增加卵巢癌的风险。
遗传因素
研究发现，在卵巢癌具有家族遗传风险。有卵巢癌家族史的妇女在70岁之前患卵巢癌的风险显著增加；50岁前卵巢癌患者大多有家族史。
有些卵巢癌患者是由父母通过特定的基因遗传的，即BRCA1/BRCA2基因.这些基因使携带者患卵巢癌的风险比普通人高得多。
长期高脂饮食
数据显示，在2012年全球卵巢癌新病例中，有4%可归因于超重和肥胖，BMI每增加5kg/，卵巢癌风险增加6%。
不仅是患病风险，大量研究证明，BMI的升高与卵巢癌患者生存率差直接相关，长期高脂饮食导致的肥胖已成为卵巢癌的高危因素之一。
内分泌失调
内分泌失调也是卵巢癌的高危因素之一，高促性腺激素导致体内雌激素水平升高，刺激卵巢上皮的增生和恶变。
除了药物的作用外，许多日常行为也会导致内分泌紊乱，比如熬夜，睡眠不足，爱生闷气、压抑、自卑、脾气暴躁等负面情绪,这会显著增加患卵巢癌的风险。
卵巢癌筛查建议
早期筛查对预防和治疗卵巢癌非常重要。
然而，不建议对无症状、非高危的女性进行卵巢癌的筛查目前很常见，可能会出现假阳性，导致妇女不必要的手术。这类女性可以成为定期进行妇科检查和B超检查，,有助于及时发现卵巢病变。
有卵巢癌、林奇综合征等高危因素家族史的妇女，应在临床医生的判断下，在30-35岁前定期进行卵巢癌筛查，即如果血清 CA-125 检查及经阴道超声检查，筛查间隔为每3个月一次或每年一次。,出现腹胀、腹痛等症状，应尽快接受临床评估。
卵巢癌是体内的“隐形炸弹”，但没必要恐慌。早期发现和规范化治疗可以提高卵巢癌的治愈率，这就需要对高危女性进行定期筛查，对非高危女性进行定期体检，以便早期发现卵巢病变。
参考文献：
[1] 《卵巢癌被称为“沉默杀手”！多数发现就是晚期，因这三个原因》.健康时报. 2019-05-08。
[2] 《内科医学年鉴：健康女性卵巢癌筛查弊大于利》.卫生部。2012年9月24日。
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